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美政府撥款於鄉村醫療轉型
旨在通過資金支持 鼓勵各州在鄉村醫療領域進行創新
【記者林璟坤／外電報導】美國政府宣布，將向各州撥款總共500億美元用於“鄉村醫療轉型計劃”，以應對鄉村地區日益嚴峻的醫療危機，美國各州均已申請該資金，這一計劃源於2025年7月生效的“大而美”稅收和支出法案，旨在通過資金支持，鼓勵各州在鄉村醫療領域進行創新，然而，盡管官方稱這一舉措“將使鄉村醫療保健領域的醫療補助投資增加50%”，但專家普遍認為，相關資金遠不足以彌補聯邦預算（尤其是醫療補助項目）大幅削減給鄉村地區醫院造成的巨大損失，一些民主黨主政的州也不認可資金的分配方式。
根據計劃，2026年總計100億美元的撥款中，單個州獲得的撥款將在1.45億至2.81億美元之間，最終數額主要取決於該州鄉村人口規模，資金分配採取“雙軌制”：一半資金平均分配給各州，另一半則依據美國聯邦醫療保險和補助服務中心（CMS）制定的公式進行分配，該公式考慮了農村人口規模、各州醫療機構財務狀況以及居民整體健康水平，分配方案還將未來五年120億美元的撥款與各州是否執行川普政府提出的“讓美國更健康”政策掛鉤。
CMS負責人奧茲在記者會上強調，各州獲得的撥款將每年重新計算，這意味著如果州官員未能達成承諾的政策，聯邦政府可以“收回”部分資金，奧茲強調，該機制並非懲罰，而是一種“政策杠桿”，用以激勵州政府配合聯邦的醫療健康政策，已有部分州長表示理解並接受這種安排，阿肯色、路易斯安那、俄克拉何馬和德州等共和黨主政的州已在SNAP資金使用中加入了相關限制條款。
這一做法迅速引發了廣泛爭議，相關人士透露，一些民主黨主政的州明確拒絕在SNAP資金中加入限制條款，即便這可能影響其獲得的資金規模，他們還指責川普政府借這項計劃來打壓對手，獎勵盟友，另有聲音對該計劃分配方式提出異議，認為大部分資金被平均分配給各州，意味著人口較少州人均獲款金額遠高於人口大州，例如，盡管蒙大拿州和加州的人口差距懸殊，但2026年兩州將獲得幾乎相同的資金。
↑圖說：美元(資料圖)
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2025, 12. 31 
