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攜手亞東 Doctor Car 新北消防完成全臺首例院前神經阻斷術 有效緩解傷患疼痛、助順利脫困
【記者林富貴/新北市報導】在今(27)日上午,新北市消防局接獲通報,五股區一名約60歲陳姓男子工作時不慎遭小型鏟裝機夾困,造成左大腿嚴重撕裂傷及右腿小腿開放性骨折。 由於患者肢體受困於機械結構內,現場無法立即脫困,且預估救援及破壞作業時間較長,消防局立即調派五股、德音、鷺江以及龍源等消防分隊及救護人員前往,經現場指揮官評估後,立即同步啟動亞東紀念醫院DoctorCar到場支援。
當消防人員抵達後,立即進行現場安全管制、止血、傷口評估、靜脈輸液及生命徵象監測,同時與救助人員研擬機具破壞及患者脫困方式。 患者雙腿傷勢嚴重,估計失血量約500毫升以上,疼痛指數達7分;然而,受困部位與機械結構複雜,若在疼痛未獲控制的情況下進行破壞及移動,不僅可能增加患者痛苦,也可能因躁動或肢體移位造成二次傷害。
亞東DoctorCar團隊接獲消防局通報後迅速出勤,由醫師孫仁堂、專科護理師陳昱廷及EMT-P林岳弘共同前往現場。 團隊抵達後,立即與消防救護及救助人員完成傷勢、循環狀態與救援進度交接,並依患者狀況,在持續監測與急救設備整備下,除給予嗎啡(morphine)止痛外,更於事故現場完成院前神經阻斷術。 兩項止痛處置共同作用後,患者疼痛指數由7分明顯下降至3分,使患者得以較穩定地配合後續救援,亦有助於消防人員安全執行機具破壞、肢體固定及脫困作業。
該案為全臺首例於院前事故現場執行神經阻斷術的救護案例,展現新北市消防局與亞東紀念醫院DoctorCar合作模式的臨床價值。 DoctorCar並非單純將醫師送往現場,而是將急診及重症醫療能力提前延伸至事故地點,針對嚴重創傷、長時間受困及高疼痛病人,提供一般救護車較難於現場完成的進階評估與醫療處置。 成功脫困後將患者送往板橋亞東醫院進行後續的治療。
新北市消防局長陳崇岳表示,重大創傷救援往往同時涉及救助、救護、醫療決策及後送安排。 本案透過消防指揮中心、現場救助救護人員與亞東DoctorCar團隊即時聯繫及分工,在脫困前便完成有效止痛及病況穩定,降低患者痛苦與救援風險。 未來將持續深化消防與醫院的跨專業合作,讓適當的醫療處置更早抵達患者身邊,提升新北市重大創傷及特殊救護案件的整體照護品質。
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